Емдеу аяқтағы операция жасамай Мәскеуде

Косточка "аяққа" күйінде ұстап, немесе, оның атайды, Hallux Valgus, – бұл ауру, сипатталатын деформациялау фиксатор ауытқып, шетке мизинца және білімі бар бүрлерді, оның негіздері.

косточка аяққа арналған</1_img>

Аурудың симптомдары түрленеді дәрежесіне байланысты деформация. Менің бір пациенттердің байқалды шамалы ыңғайсыздық жүрген кезде, басқа да – қатты ауырсыну, шектейтін күнделікті өмірі.

Деформациясы байқалады бірден емес, бірте-бірте дамып келеді. Күшейте отырып, қисаю қиындай түседі және симптоматикасы. Нәтижесінде қалыптастырылады "pinecone" негіздері 1-ші саусақ, пациентке үшін таңдауға ыңғайлы аяқ киім мен қалыпты жүріп келеді баруға емес, бір аяқ киім дүкені.

Ауыр жағдайларда дамуы мүмкін ісінуі және қабынуы, кейде ауырсыну өте күшті әкеледі хромоте мүмкіндік бермейді жүре қашықтыққа.

Ауру көбінесе зақымдайды 35 асқан әйелдерге, бірақ кездеседі және ерлер, сондай-ақ. Басқа сыртқы факторлардың дамуына деформация әкеледі, тұқым қуалайтын бейімділігін. Бастапқы кезеңдерінде ауру сәтті емге. Асқынған нысандары оталап араласу.

Туралы біраз анатомия табан

metatarsophalangeal буыны 1-ші саусақ басының жанынан құрылады coniunctas басы 1-ші табан сүйек және негіздер проксимальной(жақын телу) фаланга үлкен саусақтың.

Бойынша құрылысқа, табан, өте сходна отырып, қылқаламмен, бірақ бұл жерде сүйек элементтері бар аз қозғалғыштығы, оны табиғат текке ауыстырмаған беріктігі мен серпімділік береді. Саласындағы табанына шоғырланған мощнейшие бұлшық көмектесетін бүгу табан "дугу". Осы қасиетінің арқасында табан қабілетті пружинить және ұстап тұруға үлкен осьтік жүктеме уақытында ғана емес, жүру және секіру кезінде және жүгіру.

Қосылыстар табанның өте жақсы жұмыс істейді, өмір бойы, әлі элементтерінің бірі тетігін емес, саптан шығады. Қалай ғана әлсіресе топтамалар – дамып, майтабан. Бұл дегеніміз, табан емес, қабілетті пружинить және мемлекеттен тік тербелістер. Фонында осы өзгерістердің даму үстінде ауру сезімі пайда болды хромота фонында әлсіздік қосылыстар бастайды деформироваться буындар негіздері саусақ. Ең ірі оның ішінде бірінші саусақтың.

Уақыт өте келе деформация салдарынан ішкі бетінде қалыптасады, минералды жиналымдар, наросты, сыртқы тектес шишку. Егер пациент сипатқа ыңғайсыз аяқ киім, қолдайтын беті сүйегін бастайды натирать, причиняя ауруы.

Әсер етеді тонус табан дұрыс түзу арқа сымбаты – егер омыртқа тегіс болса, онда жүктеме кезінде жүру біркелкі екі аяғы. Болған жағдайда қисаю бір аяқ келеді көп қысым қарағанда басқа. Матаны табанның алатын жоғары жүктеме бастайды растягиваться, деформироваться – қалыптастырылады майтабан, сондай-ақ әрі қарай вальгусная деформация үлкен саусақтың.

 

Тәуекел факторлары ықпал ететін туындауына "аяқтағы"

Hallux Valgus дамиды жеткіліксіз болған кезде дәнекер тіні буынында негіздері фиксатор, әлсіздік буын байлам аппаратының деформациясы дамиды. Себебі әлсіз тонусын бума жиі болып табылады бұзу гормоналдық фон – да, сондықтан ауру көбінесе зақымдайды 35 асқан әйелдерге және жас ұлғайған сайын қиындай түсуде. Ерлер патология дамиды дегенде, өйткені байламы бар ерлер кем икемді және берік. Қиындатуда ауру жалпақ табан, ол орын ауыстыруына ықпал етеді, үлкен саусақтың сыртқа қалыптастыру бұрышын, оның негізінде. Көп бұрыш, күшті деформация және клиникалық көріністері.

Негізгі себептері, даму Hallux Valgus:
  • Отягощенная тұқымқуалаушылық негізгі себептерінің бірі болып табылады даму аяқтағы. Статистикаға сәйкес, егер ата-анасының біреуі анықталды фиксатор, ықтималдығы оның даму балаларда қатты артады. Мұрагерлік бойынша беріледі, өзі ауру, бейімділігін, генетикалық ерекшеліктері төмендеуіне ықпал ететін беріктік байланыстық аппаратының ұсақ буындар.
  • Жарақат табан. - Искривлению мүмкін зақымдануы бума. Кезінде subluxation топтамалар тартылады, олардың беріктігі төмендейді, буыны фиксатор искривляется және ауытқыса табиғи позиция. Кезінде жарақат жиі қалыптасады майтабан.
  • Тірек-қимыл аппаратының аурулары (рахит, полиомиелит) келмеске кетіп жойылуда соединительную мата буынның төмендетеді беріктігі бума, жатады, оның соңы майтабан және дамыту Hallux Valgus.
  • Қисаю омыртқа бағанасының. Кезде ұзақ жүрген бір аяқ перегружается әкеледі дамыту жалпақ соқтыратын білдіреді ауытқу фиксатор.
  • Семіздік пен дене белсенділігінің болмауы. Кезде бұлшық байламдар алмайды қажетті жүктемені бұзылады, қан айналымын және жаңарту тіндердің. Фонында осы өзгерістердің әлсіреуі орын алуда байланыстық аппаратының табан подошвенных бұлшық. Артық салмақ растягивает байламдар мен ықпал искривлению буынның үлкен саусақтың.
  • Қайта тиеу табан. Шамадан тыс дене белсенділігі ықпал етеді "изнашиванию" дәнекер тіндердің әкеледі растягиванию бума мен даму деформациялар.
  • Артриттер және артроздар келмеске кетіп жойылуда мата буын. Хрящевые бетінің неғұрлым жұқа және неровными, буындар функциясының бұзылады. Кезінде жоғары физикалық күштеме дегенеративті процестер күшейеді, дамиды деформация.
  • Остеопороз. Бұзылуы сүйек тінінің саласындағы буынның 1-ші саусақтың әкеледі оның деформациясы мен білім бүрлерді. Уақыт өте келе косточка натирается туралы қатаң аяқ киім, воспаляется, дамып, жұмсақ тіндердің ісінуі. Егер патологиялық процестер жоқ стихают, уақыт өте келе травмированной облысы ісінуі дамиды.
  • Эндокриндік бұзылулар. Бұзылысында қолданылатын жұмыс кейбір бездерінің өзгеруі байқалады гормоналдық фон организм. Уақыт өте келе төмендейді серпімділігін бума, соның ішінде негіздері, үлкен саусақтың.
  • Туа біткен даму аномалиясы кездеседі, сирек қалған аталған себептер, бірақ әлдеқайда қиын ұйымына берілу емдеу. Кезінде недоразвитии бірі сүйектердің буын оңай деформируется. Мұндай бұзу әкеледі неполноценному жұмыс істеуіне қосылыстар табан ықпал етеді жалпақ және қисаю үлкен саусақтың.

Кейбір ғалымдардың пайымдауынша, ыңғайсыз аяқ басты себебі болып табылады аурудың дамуы. Сәйкес бұл теория, патология дамиды, көбіне әйелдер себеп бойынша алып жүру туфель, аяғында биік өкше, олар суженую алдыңғы бөлігі, саусақтары стеснены жанында. Фонында әлсіз бума бармағын тез деформируется және қабылданбайды тысқары.

Бұл теория бойынша ажыратады үш фактор тәуекел ұштасқан алып жүруге ыңғайсыз аяқ-киім:
  • Өте биік өкше. Статистикалық деректер бойынша қауіп төндіреді өкшесі ұзындығы 7,6 см. мұндай жағдай табан жүктеме артады, оның алдыңғы бөлімдері, содан буындар негіздері саусақ мәжбүр смешаться тысқары және тез деформируются.
  • Аяқ киім тар носами. Мұндай нысанында саусақтары сдавлены жақтар әкеледі қуатты олардың бүлінуіне кезінде жүктемелердің. Ұзақ киген мұндай киім, аяқ фонында әлсіздік бума дамып, Hallux Valgus.
  • Егер аяқ киім стесняет аяғын алдыңғы бөлімдерде Мұндай жағдай саусақ кем емес қауіпті, өйткені оларға мүмкін емес толыққанды распрямиться. Бармағын, упираясь да кедергі бастайды отклоняться тысқары. Фонында әлсіз бума мен ұзақ уақыт киіп жүру мұндай аяқ дамып, тұрақты деформациясы және білім аяқтағы.
Көп жағдайда Hallux Valgus дамуда ықпалы нәтижесінде бірнеше себептер, бірақ негізінде әрқашан жатыр бүтіндігінің құрылымын дәнекер тіннің. Сәйкес ғалымдардың байқауынша, косточка " аяққа жиі дамиды мынадай аурулар:
  • Бурсит – буын қабынуы сөмкелер 1-ші саусақтың.
  • Ревматоидты артрит. Осы ауруға тән жеңіліс ұсақ буындардың, соның ішінде бас бармақ.
  • Остеопороз – жою, сүйек аймағында шеміршегінің отырып деформациялау.
  • Подагра – кейінге қалдыру бұл буынында тұз алмасудың бұзылуы арқасында зәр қышқылы. Кезінде аталмыш ауру буыны негіздері 1-ші саусақтың ... зақымданады бірі.

Маңызды! Кез-келген патологиясын уақтылы емделу – кепілдік тез қалпына келтіру. Клиникада Бобыря сіз өтуге толыққанды тексеру және қажетті емдеу көмектеседі жеңе "косточкой " аяқта".

Аурудың даму механизмі

Әсерінен причинных факторлардың әлсіреуі орын алуда байланыстық аппаратының бұзылуына әкеліп функциялары табан – туындайды тұрақсыздық, әлсіз білінетін жазумен сүйек элементтерінің буын. Фонында әлсіздік бума құрылады көлденең жалпақтабандылық – подошвенная беті табан болуда жазық пішінді және тоқтатады пружинить уақытында жүру және жүгіру. Нәтижесінде артады жүктеме алдыңғы бөлімдері – облысы орналасқан буындар негіздері саусақ. -Әлсіздік буын байлам аппаратының және буындардың тұрақсыздығы саусақтары бастайды отклоняться өзінің табиғи ережелер. Егер бұл ретте адам сипатқа тығыз, ыңғайсыз аяқ киім, оның қабырғасының смещают үлкен саусақ сыртқа. Патология дамиды. Қисаюы жылдар бойы қалыптасып, егер провоцирующие факторлар жойылған жоқ. Тоқтату ауруы мүмкін ауыстыру аяқ киім және орындау, профилактикалық іс-шаралар – курс емдік гимнастика, физиотерапия.

Аурудың жіктелуі

"Косточка " аяққа" болып табылады ауру бар созылмалы және дамушы бірнеше жыл бойы. Симптоматика көрінеді кеш мерзімде даму патологиясы болған кезде зақымдану дәрежесі буынының қатты білдірілді. Сәйкес аурулардың халықаралық жіктемесі 10-шы қайта қарау, осы патологияға сәйкес келеді шифры М 20.1.

Қабылданды бөлетін үш дәрежесі ауытқу фиксатор:
  • I дәрежесі сипатталады ауытқуы үлкен саусақтың қатысты өз осінің дейін 40°. Арасындағы бұрыш, 1-ші және 2-ші бақайшақ сүйектердің арасындағы бұрыш артық емес 20°. Пациент шағымданды белгілі бір ыңғайсыздық облысы қисаю, кейде косточка мүмкін натирать туралы аяқ-киім және жанкүйер.
  • II дәрежесі – ауытқу бұрышы ауытқиды 40-тан 70° дейін. Вальгусная деформация көрінгенімен электр көзбен көрінетін, арасындағы бұрыш бақайшақ сүйектердің арасындағы бұрыш құрайды 20-30°. Ішкі бетінде пайда шамалы "pinecone". Егер науқас жалғастыруда баруға ыңғайсыз аяқ ауруы пайда жүрген кезде, хромота. Жерде зақымдануы дамиды ісінуі.
  • III дәрежесі – оған тән күшті ауытқу саусақ қалыпты осі: бұрыш құрайды, 70°, ал intertarsal – 30°. Осы кезеңде науқас жағдайы киіп кәдімгі аяқ-киім, іріктеледі, әдетте, ыңғайлы аяқ киім немесе етік өкшесіз, олар көп 1 немесе 2 мөлшері.

Аурудың сатысына байланысты тағайындайды сол немесе басқа түрлерін емдеу. Бастапқы кезеңдерінде симптоматикасы аз, қол жеткізуге болады жоғары тиімділігін дәстүрлі консервативтік терапия, бекітетін рәсімдер . Кезде екінші дәрежелі қисаюын емдеу тәсілі емдеуші дәрігер анықтайды. Асқынған сатыларында көрсетілген операция ұзақ кезеңімен оңалту.

09.08.2018